Dia Nacional do Combate à Asma

Asma: reconhecer e entender!!!

A asma é a doença crônica mais comum da infância. Segundo dados do Ministério da Saúde, a asma é responsável por cerca de 350 mil internações e mais de 2 mil óbitos anualmente, sendo responsável também por 5% a 10% das mortes por causas respiratórias, além de grande demanda de difícil dimensionamento por assistência ambulatorial e de urgência. No ano de 2011 a asma foi a segunda causa de hospitalização na infância no Brasil e a quarta causa de hospitalização no geral.

O Brasil apresenta uma das mais altas prevalências mundiais de asma na infância, variando de 19 a 24,3% dependendo da região do país estudada. A alergia respiratória está presente em até 80% dos pacientes asmáticos e é um dos fatores mais associados aos quadros graves de asma.

Porém, a maior dificuldade encontrada hoje, especialmente na criança refere-se ao diagnóstico do quadro de asma, que é eminentemente clínico. É preciso se pensar na asma como uma doença, que se manifesta de forma recorrente, muitas vezes em crises ou períodos, mas que leva a uma inflamação persistente do pulmão, que com o tempo altera a estrutura pulmonar de troca dos gases, denominado remodelamento. Esse remodelamento é mais importante até os 8 anos de idade, período no qual o pulmão está em desenvolvimento.

Portanto, é preciso que os médicos se familiarizem com os sintomas que são comuns, em especial a tosse e as crises de sibilância, que ao se tornarem recorrentes devem sugerir o diagnóstico e tratamento dos pacientes. Os consensos internacionais estabelecem o tratamento de controle da asma em nível primário de atendimento de saúde como sendo o melhor caminho para promover um alívio da doença em 235 milhões de pessoas ao redor do mundo.

A partir de maio de 2012, tendo em vista os dados alarmantes citados acima, o Ministério da Saúde do Brasil passou a fornecer gratuitamente as medicações beclometasona (50 e 250 mcg) e o salbutamol (100mcg) na rede de farmácias populares para tentar reduzir o número de hospitalizações por asma na infância. Porém, essa medida deve vir acompanhada de um treinamento dos profissionais da área da saúde para o reconhecimento precoce da asma, bem como da utilização adequada da medicação, uma vez que a eficácia é associada a adesão e uso correto dos dispositivos inalatórios.

No quadro abaixo segue os principais pontos para o diagnóstico da asma:

Devemos sempre estar atentos que tratar a asma não é apenas usar medicamentos para crise, é na verdade um conjunto de orientações para a educação da família em relação a doença, uso de medicamentos para a redução do processo inflamatório pulmonar, bem como o seguimento do paciente, uma vez que se trata de uma doença considerada crônica.

Matéria escrita por: Dr. Gesmar  Rodrigues Silva Segundo – Médico Alergologista do Hospital Santa Clara