Ecocardiograma Transesofágico

É um método especial de ultrassom do coração no qual são utilizados medicamentos para tentar “provocar” uma isquemia no músculo cardíaco, através do aumento da frequência cardíaca e da força dos batimentos. A isquemia se manifesta com a redução da contração de parte dos músculos cardíacos e Ecocardiograma transesofágico é um método especial de ultrassom do coração no qual uma sonda, bem parecida com a de endoscopia (utilizada para exame do esôfago e estômago), é introduzida pela boca do paciente e posicionada no esôfago, em contato próximo com o coração. A proximidade do coração permite uma qualidade de imagem muito superior e a visualização de estruturas de difícil acesso pelo tórax do paciente. O exame tem um papel especial no estudo das válvulas cardíacas, dos átrios e seus defeitos e na avaliação da presença de trombos ou vegetações.

Para a realização deste exame é necessário puncionar uma veia no braço e realizar uma sedação superficial para diminuir o desconforto da realização do exame.

Preparo:

• 6 horas de jejum inclusive de água;
• Caso faça uso de insulina não aplicar no dia do exame;
• Vir com acompanhante. (Exame realizado com sedação);
• Não fazer uso de bebidas alcoólicas 48 horas antes do exame;
• É obrigatório o uso de máscara em ambiente hospitalar.

Contraindicações:

• Estenoses, divertículos ou doenças esofagianas ativas;
• Insuficiência respiratória aguda ou crônica sem suporte ventilatório;
• Sinais de choque, arritmias instáveis ou instabilidade hemodinâmica;
• Sangramento digestivo alto ativo recente;
• Distúrbios da coagulação, anemia aplásica, anticoagulação excessiva ou uso recente de fibrinolítico;
• Deformidade da caixa torácica.

Como é feito:

As imagens são obtidas por meio de transdutor presente na extremidade da sonda esofágica, introduzida após anestesia local da orofaringe com lidocaína. A sedação é oferecida para conforto do paciente, sendo habitualmente realizada com midazolam (benzodiazepínico) intravenoso. Em casos excepcionais e/ou em crianças, pode ser necessária sedação profunda ou anestesia geral acompanhada por anestesiologista. A anestesia da garganta é de curta duração, porém é recomendado evitar alimentos muito quentes ou secos na primeira hora após a realização do exame. Caso o paciente receba sedação, será liberado somente após acordar. Na primeira hora após a sedação, poderá persistir algum grau de sonolência ou tontura, como pode persistir também, algum efeito sedativo por até 12 horas. O paciente deverá evitar atividades que requeiram atenção, como dirigir veículos ou manusear máquinas. Caso utilize medicação de uso contínuo, esta deverá ser reintroduzida normalmente.

Indicações:

É indicado para visualizar a anatomia cardíaca e suas más formações, diagnóstico de fontes de embolia pulmonar e sistêmica, presença de trombos intracavitários pré-cardioversão, melhor detalhamento anatômico e funcional das valvas cardíacas e de próteses valvares (sobretudo em posição mitral), diagnóstico e avaliação de complicações de endocardite, diagnóstico de doenças da aorta, e ecocardiografia transtorácica com limitação importante de imagem.

Agendamento:

Para agendamento entre em contato de segunda a sexta-feira das 06:00 às 21:45 e aos sábados das 06:00 às 21:45. 
Clique aqui ou ligue 3239-6000.

Localização:

Av. João Pinheiro, 289 Subsolo – Centro